Varios AINEs en Insuf. renal moderada-grave

Mujer, 70 años, FG= 33 ml/min/1,73 m2. INTERVENCIÓN:- ETORICOXIB, DICLOFENACO e IBUPROFENO: riesgo de mayor deterioro de la funcionalidad renal. Contraindicados en I.Renal grave.
- TRAMADOL: requiere ajuste de dosis según funcionalidad renal.
- P.A. con mecanismo de acción similar: ETORICOXIB, DICLOFENACO e IBUPROFENO; además, de tener otros analgésicos: PARACETAMOL, METAMIZOL y TRAMADOL.
- Duplicidad del p.a. PARACETAMOL, sólo y en asociación con Tramadol.
- Paciente susceptible de ser incluido en PROGRAMA de A.P.Polimedicados.

AINE en Insuf. renal grave

Mujer, 81 años, FG = 17 ml/min/1,73 m2.- Interacción de relevancia clínica entre IBUPROFENO y METOTREXATO, puede darse acumulación de ambos fármacos, riesgo de manifestaciones tóxicas.
- IBUPROFENO: en IR grave está contraindicado su uso.
- CINITAPRIDA: en IR grave no se recomienda su uso.
- Paciente susceptible de ser incluido en el Progr. Atención Pacientes Polimedicados (PAPP).

Seguridad de pacientes con Insufic. Renal

Desde nov.- del 2010, el "Equipo de Seguridad" del Area de Salud de Plasencia estamos realizando un nuevo programa para estudiar la seguridad de los medicamentos en pacientes con insuficiencia renal, en colaboración con la Unidad de Nefrología y el Laboratorio de Análisis Clínicos del HVP.
INTERVENCIÓN: mujer, 65 años, FG = 58 ml/min/1,73 m2. - Interacciones de relevancia clínica entre DICLOFENACO y FUROSEMIDA, FUROSEMIDA y DEXKETOPROFENO, FUROSEMIDA y INDOMETACINA y, FUROSEMIDA e IBUPROFENO, todas por posible pérdida de los efectos diurético y antihipertensivo, pudiendo aparecer disminución de la funcionalidad renal. - Interacción de relevancia clínica entre INDOMETACINA y ENALAPRIL, posible disminución del efecto antihipertensivo, la combinación de ambos puede aumentar el riesgo de IR. - P.A. con el mismo mecanismo de acción: varios AINES, además de tener otros analgésicos, PARACETAMOL, METAMIZOL y TRAMADOL. - Duplicidad del P.A. OMEPRAZOL. - GLICLAZIDA: monitorizar frecuentemente la glucemia en pacientes con IR leve o modrada. No utilizar en IR grave (Clcr <> - IBUPROFENO: en IR leve o moderada ajuste de dosis (iniciar el tto. con una dosis menor). - TRAMADOL: ajuste de dosis según funcionalidad renal. -HIDROXICINA, ajuste de dosis según funcionalidad renal, no adecuado en ancianos, criterios STOPP -

El Premio en la prensa

Premio a la mejor medicina ( El Periódico Extremadura - 05/12/2010 )

El programa en Salud Extremadura (versión papel)

El número de noviembre del periódico Salud Extremadura informa de la puesta en marcha del Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado de Extremadura.

Felicisimo (señor del poster), vuelve a salir en prensa, ya es conocido en su entorno como el hombre del Centro de Salud. Gracias Felisicimo.


http://periodicoses.saludextremadura.com/upload/928.PDF

El programa en la radio

El programa en la radio "Extremadura Saludable" de la COPE el 26 de noviembre.

El área de salud de Plasencia Premio de calidad del SNS

Una buenísima noticia para empezar la semana. La Estrategia Integral de Mejora de la Seguridad del Paciente Polimedicado del área de Plasencia que incluye 5 líneas de actuación principales:

• Línea Clínico-Asistencial: Se basa en dos programas de intervención nuestro programa de apoyo al paciente polimedicado y el programa de seguridad que estamos desarrollando en el área.
• Línea socio Comunitaria: Por las distintas estrategias establecidas para conseguir la participación comunitaria.
• Línea Formación e Investigación. Por las diversas actividades formativas y de Investigación que estamos desarrollando. Entre otras nuestras Jornadas de Uso Adecuado del Medicamento que este año hacen su quinta edición y los distintos proyectos de investigación en la adecuación terepéutica de los pacientes polimedicados.
• Línea de Información, Comunicación y Difusión. Por el uso de nuevas tecnologías y de foros de comunicación como este y hermanos a este como el de las Jornadas de UAM.
  
• Línea de Gestión. Por el apoyo decidido de esta estrategia desde las distintas herramientas de gestión.

Ha sido galardonada con uno de los premios a la calidad del SNS. Es este un premio a toda un área, a una manera de trabajar y sobre todo a un equipo de personas que intentan todos los días trabajar en equipo de verdad, y aprender y mejorar con las aportaciones del compañero.
Felices estamos;-)

DOCUMENTOS Y ANEXOS DEL PROGRAMA

Anexo de derivación corregido.

DOCUMENTOS Y ANEXOS DEL PROGRAMA

Hoja farmacoterapéutica en A4 corregida.

DOCUMENTOS Y ANEXOS DEL PROGRAMA

Esta es la guía del programa que se ha repartido entre los profesionales de Atención Primaria. Esta guía junto a otros documentos (hoja farmacoterapéutica, derivación trabajador social) también se puede descargar desde los siguiente links:

Gestor Documental del Portal de SES
http://www.areasaludbadajoz.com/At_Pri_info-profesional_guias.asp
http://www.areasaludplasencia.es/3/35/protocolos.php#farmacia

Aprovecharemos estas ubicación junto al blogs para colgar el resto de anexos, (como el V de comunicación de problemas relacionados con los medicamentos que se está modificando), o nuevos documentos como la hoja de instrucciones para el cuidador del SPD (en elaboración por los compañeros de Navalmoral).

El programa en Salud Extremadura

El periódico SALUD EXTREMADURA publica la puesta en marcha del programa en pasado mes de octubre en la Comunidad.


http://periodicoses.saludextremadura.com/noticia.php?id=542

Jornadas de Polimedicación en Murcia

Ayer tuvimos la suerte de estar en Murcia en la inauguración de la estrategia regional de Polimedicados. Nos invitaron para contar nuestra experiencia y creo que aprendimos mucho más de lo que fuimos capaces de aportar.
Desde aquí darle las gracias a los compañeros Murcianos. Quedais invitados a participar en este foro, compartir experiencias nos hace mejores.

Seguridad de la Medicación en Insuficiencia Renal

En este nuevo curso del programa de seguridad del paciente nos pretendemos centrar en el uso adecuado de medicamentos en pacientes con función renal alterada, colgamos aquí la presentación por si a alguien le resulta de utilidad.

Mesa de debate: “Sostenibilidad del sistema sanitario"

Dentro de las V JORNADAS sobre Uso Adecuado del Medicamento, el próximo 10 Noviembre entre las 17,00 y las -20,00h.celebraremos la Mesa de debate titulada:“Sostenibilidad del sistema sanitario: ¿hacia dónde vamos?” en el Auditorio del Complejo Cultural "Santa María" (Plasencia).

Los Ponentes son:
D. Alfonso Jiménez Palacios. Director General de Farmacia y Productos Sanitarios. Ministerio de Sanidad y Política Social.
D. José Ramón Luis-Yagüe. Responsable de Relaciones con las CCAA. Farmaindustria.
D. Marciano Sánchez Bayle. Portavoz de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) y presidente de la Asociación Internacional de Política de Salud (IAHP).

Moderador:
D. Ceciliano Franco Rubio. Director-Gerente del Servicio Extremeño de Salud.
La entrada es abierta a población general, Os invitamos a participar.

El programa en la prensa

El SES vigilará a los 50.000 pacientes que más se medican para ayudarles y ahorrar ( El Periódico Extremadura - 26/10/2010 )

Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado

Presentación Programa en los Centros de Salud

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Esta presentación ha sido elaborada por 3 farmacéuticas del Área de Salud de Badajoz y se está utilizando para presentar en los Centro de Salud el Programa.

Hoja farmacoterapéutica

Algunos de vosotros me habéis pedido la hoja farmacoterapéutica, pensaba que la teníamos colgada, en todo caso ahí la tenéis.

Seguridad del paciente con los medicamentos

En el Archives of Internal Medicine de este mes, acaban de publicar un artículo titulado "Development and Validation of a Score to Assess Risk of Adverse Drug Reactions Among In-Hospital Patients 65 Years or Older" en donde han desarrollado y validado una herramienta para evaluar el riesgo de reacciones adversas a los medicamentos entre los pacientes de 65 años o más años.

Su lectura me ha resultado muy interesante y su aplicación práctica en la rutina de trabajo hospitalaria resultaría fácil y nos podría ayudar a prevenir muchos problemas.

La Enfermera y la valoración e interpretación (Taller 29 junio-Mérida)

Valoración e interpretación de síntomas y parámetros analíticos (Guillermo Navas)

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La enfermera y las sospechas (Taller 29 junio-Mérida)

Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)

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La Enfermera y el Polimedicado (Taller 29 junio-Mérida)

Polimedicado enfermería (mª luz rubio)

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Los anexos V (comunicación problemas relacionados con los medicamentos), como se indicó en el taller del pasado 29 de junio (formación de formadores de enfermería polimedicado) son provisonales. Se está trabajando para consensuar el definitivo.

Primeros pasos para formar a las 900 enfermeras de Atención Primaria en el Polimedicado

El pasado 29 de junio tuvo lugar en Mérida un taller de formador de formadores de enfermería. Un total de 23 enfermeras de las 8 Áreas asistieron al taller donde conocieron de primera mano el Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado de Extremadura, así como las funciones que va a desarrollar enfermería en el mismo. El taller fue impartido por Mª Luz Rubio (enfermera del C.S de Mohedas de Granadilla), Charo Artaloytia (farmacéutica C.S. de Cabezuela del Valle) y Guillermo Navas (farmacéutico de C.S. Salorino), los tres transmitieron su experiencia en las 5 horas que duró esta formación.
Estas 23 enfermeras llevarán a cabo talleres de formación en los 111 Centro de Salud de Primaria de Extremadura, durante la segunda quincena de septiembre, para formar a las casi 900 enfermeras de Atención Primaria del SES.

Interacción entre TEOFILINA y FORMOTEROL

- Interacción relevante entre FUROSEMIDA y FORMOTEROL y TERBUTALINA, por riesgo de hipokalemia.

- Interacción relevante entre TEOFILINA y FORMOTEROL, por potenciación del efecto hipokalemiante.

- Paciente susceptible de ser incluido en PAPP.

P.A. con efcto aditivo, AAS, ENOXAPARINA, CLOPIDOGREL y WARFARINA

- P.A. con efecto anticoagulante aditivo; AAS, ENOXAPARINA, CLOPIDOGREL y WARFARINA.
- P.A, ALPRAZOLAM y LORAZEPAM, con el mismo mecanismo de acción.
- Interacción relevante entre CLOPIDOGREL y OMEPRAZOL por disminución de actividad antiagregante.
- Interacción relevante entre WARFARINA y AAS por aumento de efecto anticoagulante.

Interacción FENITOINA y FLUOXETINA

- Interacción relevante entre FENITOINA y FLUOXETINA, por posible reducción de la eliminación de Fenitoína, riesgo de intoxicación. Posible alternativa, Citalopram o Sertralina.
- Tratamiento antidiabético fuera de indicación; METFORMINA/SITAGLIPTINA (indicada con Sulfonilureas pero no con glinidas) y REPAGLINIDA, alternativas cualquier Sulfonilurea excepto Glibenclamida.
- Paciente susceptible de ser incluido en el PAPP.

AAS a dosis mayores a 150mg/día

- AAS a dosis mayores a 150mg/día, en pacientes ancianos, aumenta el riesgo de sangrado sin evidencia de una mayor eficacia.

- Paciente susceptible de ser incluido en Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado (PAPP).

Interacción ACENOCUMAROL, AAS y CLOPIDOGREL

- Interacciones relevantes entre ACENOCUMAROL, AAS y CLOPIDOGREL, por potenciación de efectos anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios.

Primera evaluación de un medicamento según metodología Grade

Estamos de enhorabuena, como en todo embarazo después de unos meses de gestación, la Oficina de Evaluación de medicamentos de Extremadura ha tenido su primer hijo y, no es por nada, pero ha salido muy guapo.
Es la primera vez (que yo sepa) que se evalúa en España un medicamento según metodología Grade (para aquellos que no conozcan esta metodología existen dos artículos muy interesantes que pueden resultar útiles, un Editorial de Atención Primaria y esta traducción del BMJ).
Desde esta humilde bitácora nuestra enhorabuena al equipo de redacción, y a los gestores del SES que han propiciado que un grupo de profesionales se pudiesen formar y dedicar a estos menesteres.

Interacción INSULINA LISPRO/PROTAMINA y ATENOLOL

- Interacción de relevancia clínica entre Insulina Lispro-Protamina y Atenolol por variaciones de glucemia (hipoglucemia) y, además, puede haber aumento de la presión sanguínea. Se aconseja el uso de Beta-bloqueantes cardioselectivos.

Digoxina y Amiodarona. Alopurinol e HCTZ

- Interacciones de relevancia clínica entre: DIGOXINA y AMIODARONA (riesgo de intoxicación digitálica); y entre TORASEMIDA e HIDROCLOROTIAZIDA con SALMETEROL (aumento de efectos hipokalemiantes). Riesgo en pacientes digitalizados.

- Criterios Stopp-Star: Diuréticos tiazídicos con antecedentes de gota, pueden exacerbar dicha patología.

Presentacion del Programa en el Congresso Emfermagem Castelo Branco

Implantaciondel programa de_apoyo_al_paciente

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GLIBENCLAMIDA en ancianos y criterios Start/Stopp

- Medicamento inadecuado para pacientes ancianos GLIBENCLAMIDA (riesgo de hipoglucemia, criterios STOPP/START) se aconseja intercambiarlo por algún otro ADO.
- Paciente susceptible de ser incluido en PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO.

Sitagliptina en monoterapia

- Paciente susceptible de ser incluido en el PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO.
- P.A., SITAGLIPTINA fuera de indicación, al ser usada en monoterapia y no en asociación con Biguanida y/o Sulfonilureas.

Digoxina y amiodarona

- Interacción de relevancia clínica entre DIGOXINA y AMIODARONA (riesgo de intoxicación digitálica)
- Paciente susceptible de ser incluido en PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO.

Clopidogrel e IBP. Duplicidad mecan. acción

- Interacción de relevancia clínica entre CLOPIDOGREL e IBP.
- Duplicidad de principio activos con mismo mecanismo de acción: GLIMEPIRIDA y GLICLAZIDA.
- Prescripción de varios AINEs.
- Paciente susceptible de ser incluido en el PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO

Digoxina con diureticos. Duplicidades mecan acción

- Interacción de relevancia clínica de DIGOXINA con ESPIRONOLACTONA y FUROSEMIDA riesgo hipokalemia.
- Duplicidas de principios activos con igual mecanismo de acción: ESCITALOPRAM y PAROXETINA.
- Paciente susceptible de ser incluido en el PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO

Digoxina, teofilina y Beta-agonistas

- Interacción de relevancia clínica de TORASEMIDA con SALMETEROL y con TERBUTALINA ( riesgo de hipokalemia)
-Interacción de relevancia clínica de TEOFILINA con SALMETEROL (posible potenciación del efecto hipokalemiante)
- Paciente susceptible de ser incluido en el PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO.

Nueva hoja de tratamiento en JARA

Por fin la hoja de tratamiento que tanto tiempo estuvimos pidiendo está disponible en JARA, le faltan algunos datos pero para empezar no está nada mal. Nos facilitará mucho la labor y la comprensión por parte de los pacientes de sus tratamientos.

Digoxina y antagonistas del calcio

- Interacción de relevancia clínica entre DIGOXINA y ANTAGONISTAS DEL CALCIO (podrían reducir la eliminación renal del cardiotónico).
- Sugerimos cambio de Fe III por Fe II según protocolo de Hematología.
- Paciente susceptible de ser incluido en el PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO.

Digoxina y espironolactona

- Interacción de relevancia clínica de DIGOXINA con ESPIRONOLACTONA, posible aumento de los niveles de digoxina.
- Paciente susceptible de ser incluido en el PROGRAMA DE APOYO AL PACIENTE POLIMEDICADO.

INTERACCIÓN ACENOCUMAROL-FENOBARBITAL

-Interacción de relevancia clínica entre POTASIO y ESPIROLACTONA
-Interacción de relevancia clínica entre ACENOCUMAROL y FENOBARBITAL.
- Duplicidad de tratamiento con DIURÉTICOS.
- Se recomienda inclusión en programa de apoyo al paciente polimedicado.

DUPLICIDAD AINE´s

- Duplicidad terapéutica AINE´s.

- Polimedicación de alto riesgo, se recomienda inclusión en programa de apoyo al paciente polimedicado.

Duplicidades P.A.

- Duplicidad del p.a. Fe(II), SULFATO.
- Duplicidad de PARACETAMOL.

Interacción Torasemida e Hidroclorotiaizida

-Interacción de relvancia clínica entre TORASEMIDA E HIDROCLOROTIAZIDA.
-Duplicidad de p.a. presentes en 2 asociaciones diferentes; NITRENDIPINO+ENALAPRIL y ENALAPRIL+HIDROCLOROTIAZID

Comunicación 25/03/10, p.a. Potasio

- Interacción de relevancia clínica entre LEVODOPA < LORAZEPAM.

Comunicación 23/03/10, p.a. Potasio

- Duplicidad de la asociación de p.a., FLUTICASONA+SALMETEROL.

- Duplicidad del p.a., METFORMINA.

- Interacción de relevancia clínica entre HIDROCLOROTIAZIDA y SALMETEROL.

- Interacción de relevancia clínica entre CLOPIDOGREL y OMEPRAZOL

Comunicación 18/03/10, P.A. Potasio

- Interacción de relevancia clínica entre POTASIO y TRIAMTERENO.

Litio e hidroclorotiazida, interacción grave

- INTERACCIÓN de relevancia clínica entre DEXIBUPROFENO Y LITIO. - INTERACCIÓN de relevancia clínica entre LITIO E HIDROCLOROTIAZIDA. - INTERACCIÓN entre ENALAPRIL Y LITIO.

El Polimedicado y la Seguridad, Refundimos,

En el fondo siempre estuvieron refundidos, pero a partir de ahora utilizaremos el mismo foro para hablar del programa de seguridad del paciente, que no es más, que la continuación lógica del Programa de apoyo al paciente polimedicado.
Todas las actuaciones que realicemos se colgarán de este foro, esperamos vuestra participación y aportaciones.

Programa de mejora de la seguridad del paciente en relación a su medicación.

Proyecto Seguridad3

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Desde hace unas semanas hemos comenzado un proyecto hermano del programa del polimedicado y de la estrategia de seguridad al que llamamos "Programa de mejora de la seguridad del paciente en relación a su medicación. ", Os adjuntamos la presentación que estamos impartiendo en los equipos por si a alguien le resulta de utilidad.
También hemos creado un foro hermano de este en dónde pretendemos colgar todas las actuaciones que realicemos.
Os invitamos a participar.

Potasio y ahorradores de potasio?

• INTERACCIÓN DE relevacia clínica entre ESPIRONOLACTONA Y SUPLEMENTOS DE POTASIO
• INTERACCIÓN entre ESPIRONOLACTONA E INDOMETACINA.

Actuaciones 04/03/10

Litio, actuaciones (3):

1. ACFOL 5mg vo.
2. DEPRAX 100mg vo.
3. ETUMINA 40mg vo.
4. FLUIDASA sol. vo
5. NOCTAMID 2mg vo.
6. NOLOTIL 575mg vo.
7. PARACETAMOL 650mg vo.
8. PAROXETINA 20mg vo.
9. PLENUR 400mg vo.
10. RISPERDAL 37,5mg vp.
11. RIVOTRIL 2mg v.o.
12. ROHIPNOL 1mg vo.
13. SINGULAIR 10mg. vo.
14. SYMBICORT FORTE 320/9mcg inh.
15. TRANKIMAZIN 2mg vo.
16. TRANXILIUM 1omg vo.
17. TRANXILIUM 5mg vo.
18. VENTOLIN 100mcg/dosis inh.

• Interacción de relevancia clínica entre Risperidona y Paroxetina.
• P.A. con mismo mecanismo de acción; Lormetazepam, Clonazepam, Flunitrazepam, Alprazolam y Clorazepato (en 2 presentaciones).

Actuaciones 04/03/10

Litio, actuaciones (2):

1. CARBONATO LITIO 400mg vo.
2. DUMIROX 50mg vo.
3. VADITON 40mg vo.
4. VANDRAL RETARD 150mg vo.

Interacción de relevancia clínica entre Litio y Fluvoxamina.

Actuaciones 04/03/10

Litio, actuaciones (1):

1. ADIRO 100mg vo
2. ALAPRYL 40mg vo
3. ENALAPRIL+HIDROCLOROTIAZIDA 20/12,5mg vo
4. NAPROXENO 550mg vo
5. OMEPRAZOL 20mg vo
6. PAROXETINA 20mg vo
7. CARBONATO LITIO 400mg vo
8. SERTRALINA 50mg vo
9. SIMVASTATINA 20mg vo
10. SUTRIL 5mg vo
11. VENLAFAXINA 20mg vo

• Interacciones de relevancia clínica entre Hidroclorotiazida y Litio, entre Naproxeno y Litio, y entre Torasemida e Hidroclorotiazida.
• P.A. con el mismo mecanismo de acción, dos ISRS, Paroxetina y Sertralina, además, de tener Venlafaxina.

Litio, Actuaciones 16/03/2010

- INTERACCIÓN de relevancia clínica entre DEXIBUPROFENO Y LITIO.
- INTERACCIÓN de relevancia clínica entre LITIO E HIDROCLOROTIAZIDA.
- INTERACCIÓN entre ENALAPRIL Y LITIO.



- INTERACCIÓN de relevancia clínica entre IBUPROFENO Y LITIO.
- DUPLICIDADES DE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS: VENLAFAXINA Y LAMOTRIGINA.










- Interacción de relevancia clínica entre Carbonato de LITIO e IBUPROFENO

Actuaciones 15/03/2010

• DUPLICIDAD DEL P.A. VENLAFAXINA.
• DUPLICIDAD DE P.A. CON EL MISMO MECANISMO DE ACCIÓN, SIMVASTATINA Y ATORVASTATINA.

• INTERACCIÓN DE RELEVANCIA CLÍNCA, LITIO>FLUVOXAMINA.

• INTERACCIÓN DE RELEVANCIA CLÍNICA, CARBAMAZEPINA Y LITIO, POTENCIACIÓN MUTUA.
• INTERACCIÓN DE RELEVANCIA CLÍNICA, CARBAMAZEPINA

• INTERACCIÓN DE RELEVANCIA CLÍNICA, HALOPERIDOL>LITIO.

Primer paciente, Duplicidades varias

Tratamiento activo en JARA:

En relación a dicho Programa, hemos de trasladar la siguiente comunicación relativa al paciente citado, con el objeto de que sea valorada para, si procede, se realicen las actuaciones oportunas:

• Duplicidad del principio activo (P.A.) Metformina.
• Duplicidad de P.A. con el mismo mecanismo de acción: Vildagliptina y Sitagliptina.
• Posible interacción de relevancia clínica (1) entre Atorvastatina y Fenofibrato.

Caso clínico

Paciente varón 84 años, hipertenso, por ahora sólo sabemos esto, prometemos daros más datos, pero con este tratamiento ¿qué veis? ¿Pondríais algo? ¿Quitaríais algo?...

Talleres de Seguimiento farmacoterapeutico del Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado Extremeño

El mes de diciembre pasado comenzó la formación de Seguimiento farmacoterapeutico para los Farmacéuticos de Atención Primaria dentro del Programa de Apoyo Único al Paciente Polimedicado de Extremadura, que se aplicará durante este año 2010.

El taller consta de un contenido teórico-práctico en el que se repasan concepto de revisión y seguimiento de los tratamiento, y su aplicabilidad en la herramienta informática de apoyo que se encuentra disponible desde el portal del SES.

Hasta la fecha se han formado los farmacéuticos de las Áreas de Navalmoral de la Mata, Llerena-Zafra, Mérida, Coria y Don Benito-Villanueva, estando prevista impartirlo en las restantes; 21 de enero en Plasencia, 25 y 26 en Cáceres y por último el próximo 8 y 9 de febrero en Badajoz.

Actualizaciónes del programa con los cambios del trabajador social

Versión resumida

Versión completa

Resumiendo, la enfermera, cuando decida la inclusión del usuario valorará el riesgo sociosanitario del paciente. Para ello cumplimentará la Hoja de derivación D.U.E.- T. Social por riesgo sociosanitario del paciente polimedicado. Si la puntuación es igual o mayor a 2, derivará el paciente al Trabajadora Social para valoración.

Modificación del programa con respecto a la intervención social

A petición de las trabajadoras sociales hemos introducido un pequeño cambio en el programa con respecto a la intervención social la enfermera cuando decida la inclusión del usuario valorará el riesgo sociosanitario del paciente. Para ello cumplimentará la Hoja de derivación D.U.E.- T. Social por riesgo sociosanitario del paciente polimedicado (que se adjunta) y si la puntuación es igual o mayor a 2, derivará el paciente al Trabajador/a Social para valoración.